达州康和医院关于针刀疗法的几点说明

达州康和医院关于针刀疗法的几点说明
达州市物价局：
我院由四川康和医院创办，四川蓝海医疗投资管理公司全面管理，是一家采用“纯中药微创介入五联疗法”治疗骨关节疾病的专科医院，具有疗效好、安全、无手术风险等优势，开业以来一直深受广大患者的欢迎。现就有关针刀疗法作如下几点说明：
一、针刀医学的由来：小针刀疗法是中国中医研究院朱汉章教授发明，1988年在世界科技博览会上荣获尤里卡金奖，朱教授本人亦获军官勋章。与此同时，国家卫生部已经把针刀疗法作为针刀医学纳入中医本科教材书并广泛推广这一独特疗法。
二、颈椎病、腰椎间盘突出症等颈、肩、背、腰、腿疼痛主要发病机理：①人体急性损伤后，局部软组织（肌腱、韧带、或关节囊、小血管）纤维断裂，软组织深部出血、淤斑、水肿、疼痛，如果失治或治疗不当，在人体的自我修复过程，便会出现结疤粘连，肌筋挛缩。②慢性劳损：当人体长期处于某种不良体位，（如长期低头伏案工作，长期弯腰劳作等）相关软组织长期处于紧张的牵拉状态，日积月累，劳累损伤，软组织深部充血、出血、水肿、渗出，（西医称之为无菌性炎症）。人体是个生命体，必然会生长修复，在长期反复的劳损—修复过程中，形成软组织深部的结疤粘连。③静力性损伤：一般来说，人体只要长期维持一种体位，日积月累，也会形成劳损，产生无菌性炎症，形成结疤粘连。④此外还有其他病理性原因引起的，如强直性脊椎炎、股骨头无菌坏死、类风湿性关节炎、退变性关节炎等等，都可引起软组织深部的结疤粘连。
如上所述的结疤、粘连，挛缩，会引起疼痛，造成骨关节周围的生物力学关系
平衡失调，引起关节功能障碍。如果病发在脊柱周围则可因牵拉引起椎间关节的错位，正常的排列关系被破坏（如滑脱、侧弯等），椎间盘突出。而且这种深部的结疤、粘连、挛缩本身也可直接或间接的压迫神经血管，造成肢体的痛、胀、麻木及功能障碍等临床症状。
三、针刀治疗原理：根据上述的病因病理，朱汉章教授研究出一种刃长仅0.8mm的特种针。根据局部的力学关系和解剖特点，按针刀的特殊进针要领，深入病灶，进行松解剥离（针刀八法）。一种疾病常需要对多个解剖部位进行反复针刀治疗，具有损伤小、痛苦小、安全性高等优点。
四、几种常见疾病针刀治疗部位的说明：
（1）颈椎病：
常需针刀治疗的部位有：枕部上项线、七个颈椎横突部、七个颈椎小关节部、项韧带，以及提肩胛肌、斜方肌、胸锁乳突肌、颈夹肌、头夹肌等等。颈椎病常常是多个椎体同时出现病变，故治疗的部位较多。
（2）腰椎间盘突出症：
常需针刀治疗的部位有：棘上韧带、棘间韧带、椎旁小关节（双侧），横突间肌和韧带（双侧）、骶棘肌起点、骶髂关节、髂嵴、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌等十多个部位；同时对压迫脊髓或中央型腰椎间盘突出症治疗更为复杂。。
（3）肩周炎：
肩周炎常因颈椎病引起，除对肩部周围的肱啄韧带、肱二头肌长头腱、肱三头肌起点、冈上肌、冈下肌、小圆肌起止点、肩峰下滑液囊、三角肌滑液囊等部位治疗外。还需要对颈椎相关部位行针刀治疗。
（4）膝关节骨性关节炎：
常需对股四头肌、髌韧、髌下脂肪垫、内（外）侧支持韧带、内（外）侧副韧带、腘肌、股二头肌等部进行治疗。
针刀疗法，作为一种微创治疗已经被绝大多数患者广泛接受，事实上90%以上的颈椎病及腰椎间盘突出症患者通过针刀微创治疗均能收到满意疗效，且安全、痛苦小。因此按照《医疗保险诊疗项目结算目录》针刀收费每部位按45.00元计，颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎等每种病常需10多个部位行针刀治疗。
以上情况说明不当之处，敬请达县新合办领导指正。
                               
                           

 达州康和医院

二00八年八月五日