达州哪有宠物医院｜晶源动物医院谈：宠物治疗的基础认识

    一、前言

从人类生活开始进入到以农耕为生的时代，动物的饲养行为也随之发展，例如：猪只能够提供肉类来源、狗儿能够顾家以防范宵小等。这些动物的被饲养，在当时是有其目的性与工具性的思维。然而随着时代的变迁与社会型态的转变，现今动物饲养的主要目的，变成能够提供饲主陪伴与照顾的机会，因此许多狗、猫、鱼、鸟、乌龟、兔子、老鼠等的动物，成了现在许多家庭或是时下年轻人的宠物。身处在充满压力的生活与人际疏离的社会当中，宠物渐渐成为现代人生活中最好的支持与陪伴，而透过照顾与互动的过程中，能够让人获得愉悦与舒服的感觉，甚至有稳定情绪的功效。因此，国外早已将宠物运用在心理治疗的领域中，而宠物治疗目前在国内尚处于萌芽的阶段，所以希望透过本文将一些宠物治疗的基础认识，提供相关工作者参考。

二、宠物治疗的定义与模式

1、宠物治疗的定义

依据Delta Society(1996)的定义，宠物治疗泛指所有以动物为媒介，在兼顾动物与人类双向福祉的理念下，将符合条件的动物适当地纳入人类健康照护或教育情境，以达到医疗、护理、康复、教育、咨商、情绪缓解、及提升生活质量等目的的作法。宠物治疗主要是透过建立动物与人类之间的和谐关系，以促进人类生理、心理、灵性与社会等整体层面的幸福感为其核心精神。宠物治疗的目的是希望藉由动物的协助，提升个体的身心健康状态、独立性与生活质量。

2、宠物治疗的模式

宠物治疗主要是藉由动物的协助来促进人类整体幸福感的提升，目前现行的作法主要可以分为四种模式，详述如下：

1)伊甸园模式

此模式主要在将传统制式化、不符合人性化的机构化医疗照护模式转变为符合人性需求的、像家一般的自然模式。因此阳光、动物与植物便是此模式中不可或缺的成分。此模式强调在医疗照护的机构中饲养动物，协助入住者在机构中营造出像家一样的感觉，因此动物不需要特别受过训练，只是扮演存在的角色。此模式又可称为人性栖居地模式。

2)动物辅助服务(简称AAS)

此模式是训练合适的动物来协助生理障碍的人完成部份的生活自理工作。由于此类动物主要是提供需要帮助的人服务，通常具有工作责任制，协助人类完成某类的生活工作，因此又可称为服务性动物。国内协助盲人专用的导盲犬即属服务性动物的一种。

3)动物辅助活动(简称AAA)

此模式是藉由经过严格筛选的动物伙伴以娱乐、表演或单纯的陪伴方式来改善服务对象的状况。此种模式的活动属于低结构性的活动，在活动前不一定会有特定的治疗目标或活动流程，主要在于提供人类与动物彼此间安全且愉悦的互动情境与经验，因此又称为娱乐性动物。例如骑马、海豚表演即属动物辅助活动的一种。

4)动物辅助治疗(简称AAT)

此种模式是有系统、有规划且有目标性的运用动物介入的方式来协助老人。此模式有目标的将某些符合协助老人状态与治疗目标相契合的动物伙伴纳入治疗历程中。希望透过动物以及专业人员的协助，提升老人生理、心理与灵性的成长，达到动物与人双赢的目标。由于此类动物必须经过严格的筛选与训练，因此又可称为治疗性动物。在台湾有一个叫「狗医师」的非营利团体即属于动物辅助治疗的一种。由此可见，宠物治疗的形式会因为使用目的的不同而有变化。宠物「治疗」，顾名思义就是要藉由宠物达到治疗的效果，因此当前的宠物治疗运用的形式主要还是以动物辅助治疗为主。

 
三、宠物治疗的条件与互动模式

1、宠物治疗的条件

在实施宠物治疗时的条件主要有动物、饲主或动物助手、专业人员与环境四大要素，详述如下：

1)动物

执行宠物治疗的动物必须要经过特别的筛选与训练，以减低危险性(例如人畜共通疾病或动物的攻击性)能有效且安全的协助治疗的历程。此外，也须针对动物的行为进行评估，评估的重点主要有：

◎信赖性：当主人不在旁边的时候动物的状态是否能够稳定且不伤害到老人。

◎可控制性：人类与动物之间的互动情形有无危机的状态，是否会服从人类的指令。

◎可预测性：动物是否能在适当的引导下表现出适合治疗的行为与活动。

◎合适性：动物的种类、性别与大小是否适合老人。

2)饲主或动物助手

饲主或动物助手主要是负责照顾或陪伴动物、引导动物的人，他们所扮演的角色是「动物的代言人」，为动物与老人或是专业人员间搭起沟通的桥梁。因此动物助手必须要受过相关的行前训练与在职训练，除了要了解动物的行为与心理之外，也需要适度的明白老人的特性与需求，才能为治疗发挥最大的功效。

3)专业人员

在宠物治疗中，常见的专业人员角色主要有两种类型。

◎动物辅助活动与治疗专家：主要在于评估老人需要动物做出何种行为与活动才能给予最大的帮助。

◎动物辅助活动与治疗的医护相关人员：主要在宠物治疗的过程中扮演专业咨商或治疗的角色，会在过程中参与老人治疗目标的拟定与相关活动的设计，也会协助评估治疗的成效。

4)环境

不论在何种环境实施宠物治疗，最重要的考虑是要兼顾动物与人类双向互惠的原则，让动物与人类能达到双赢的效果。因此环境必须妥善的考虑，而考虑的面向主要有：

◎在物理设施上，需要考虑机构的建筑或设施是否会对动物与老人造成伤害，评估物理环境是否适合使用宠物治疗；

◎在老人的部份，需考虑老人是否适合宠物治疗，因为不是所有的老人都会适合与有意愿进行宠物治疗，因此必须考虑老人的喜好与动物的种类、大小、或老人的需求与状态。

◎最后，需要考虑到实施宠物治疗工作的相关人员对动物的喜好，评估相关人员是否会对动物产生抗拒。实施宠物治疗时，主要的要素有动物、饲主或宠物助手、专业人员与环境等四个向度，可见宠物治疗实施时需要考虑到许多层面，才能使宠物治疗发挥最大的功效。

2、宠物治疗的施行标准及规范

在实施宠物治疗的时候有一些需要特别注意的执行的标准与规范才能发挥最大的功效，详述如下：

1)多元专业整合的治疗模式

宠物治疗是多元专业结合的一种治疗模式，最基本的除了动物与饲主之外，尚有照顾动物健康的兽医师、训练师、饲主，还有运用动物来进行治疗的咨商师、心理治疗师、社工师，以及机构内协助老人的医生与护士等，可见宠物治疗是一项多元专业整合的治疗模式。

2)动物及治疗对象的进出路径

在实施宠物治疗时，常会在机构内实施，因此需要考虑到动物及治疗对象的进出途径，一方面避免动物进出机构对其他没有实施宠物治疗的老人造成影响，一方面也保护实施宠物治疗的老人以及动物的安全性。因此需要考虑到动物及治疗对象的进出路径。

3)场所的筛选与架构

并非所有的场所都适合实施宠物治疗。实施宠物治疗的场所必须经过筛选，主要的考虑为该场所的安全性、合适性与方便性，同时亦须考虑到该场所的相关人员是否会对动物产生厌恶感。

4)专业人员的评估及训练

实施宠物治疗最重要的专业人员必须经过相关训练，除了要对动物的行为与心理有一定程度的了解之外，也需要对老人的心理与需求有一定程度的认识。以期在不伤害动物且能发挥动物最大特性的原则下，拟定适合老人的需求与状态的治疗目标与治疗活动，并针对治疗成效进行评估。

5)治疗计划及活动设计的订定

宠物治疗的进行历程必须经过专业人员(如兽医师、动物助手、动物行为治疗师、职能治疗师、心理治疗师、咨商师、社工师、医师与护士等)专业的评估，经过严谨的讨论与评估之后拟定结构性的治疗计划。同时活动的设计亦须考虑到动物的特性与老人的需求，才能达到动物与老人双赢的局面。

四、宠物治疗的功能

从环境的筛选、治疗计划的拟定、结构性活动的设计到成效的评估，都需要相关专业人员的合作与协助。宠物治疗目前使用的领域相当多元，主要使用在一般医疗上、老人养护与护理院、心理障碍或情绪障碍的心理治疗中。宠物治疗会因为使用的对象不同而收到不同的功效，但大致而言，宠物治疗具有下列的功效：

1、生理性功能

宠物治疗能够提供老人为动物进行拥抱、抚摸、一起游戏(如散步、握手、玩球、拔河等)等生理活动的机会，藉由与动物接触的机会，能够增加老人身体活动与运动的频率，进而强化老人生理的功能，例如促进肌肉的运动、在过程中减低焦虑或紧张，进而舒缓心跳、呼吸或平均血压。

2、心理性功能

宠物治疗是藉由经过筛选与训练的动物为媒介，因此能够提供老人安全的环境，同时动物本身具有高度无条件接纳老人的特质，通常动物都会以善意的方式与人互动，不会因为老人的外表、财富或权力等条件而有不同的响应方式。因此老人在与其相处时能够获得温暖的感觉，同时亦可增加安全感、提供依附关系、亲密关系、获得归属感与自我概念，并减少孤独感。

3、社会性功能

老人带着宠物去散步，能够增加与他人社会互动的机会，例如老人在蹓狗的过程中，可能因为遇到其他一起蹓狗的伙伴，而适时给他人一个微笑；或是因为狗狗的一起玩耍，而开启老人与他人的话题与互动机会。像是老人遇到他人可能会主动询问说狗狗几岁？狗狗的性别？狗狗的喜好等。由此可知，动物可以提供与他人互动的媒介，促进老人与他人建立关系人际关系与社会互动。同时，宠物提供老人照顾他人的机会，例如喂养、清洁大小便、洗澡等，不仅能够协助老人获得同理心与关怀他人的能力，同时也能够在自然的情况下进行生命教育，培养其尊重生命的观念。同时动物本身即可提供老人一个社会支持的媒介，协助老人提升生活质量。

4、灵性功能

宠物可作为个人表达心灵感受、舒适感及安全感的工具，进而与生病前生活经验联结，回顾并重新思考其灵性的异议，如对死亡的诠释，以获得心灵安适感受。同时透过照顾宠物以及与宠物相处的过程，能够协助老人体验存在的价值，透过动物的陪伴也能够协助老人思考生、死、孤独等存在性议题，进而获得存在感、提升自我认同感或自我价值感。由此可知，宠物治疗能够提供相当多元的治疗功效，从生理功能、心理功能、社会功能到灵性功能，都有许多协助。若是能够妥善加以运用，势必能够协助老人产生最大的帮助。

五、宠物治疗的注意事项

宠物治疗主要使用动物当做治疗的媒介，因此具有一些的潜在危险性，例如攻击、人畜共通传染病等。因此为了让宠物治疗达到最大的功效，在实施时也必需注意潜在的危险性，分述如下：

1、减低攻击性

动物会因为被激怒或发情而有偶发性的攻击性行为如咬人、抓伤人，而对老人产生潜在的危险。因此在进行宠物治疗时，动物需要经过严格的筛选与训练，训练动物服从人类的指令，并且必须经过评估后在动物适合的状态才能进行治疗。此外，须教导老人运用适当与友善的方式与动物互动，降低动物攻击的危险性。

2、传染病的预防

动物身上不可避免可能会有一些人畜共通的传染病或寄生虫，因此实施宠物治疗的动物必须定期的给予兽医师进行例行性的健康检查，并施打预防针。由于动物必须在健康状态良好的状况下才能实施宠物治疗，因此必须妥善照顾动物的健康，预防传染病的发生。

3、维持公共卫生

虽然动物在训练过程中会经过大小便训练，但是难免还是会无法控制。因此，除运用一些管理方法尽量避免动物发生该情形以外，管理人员应该随时保持清洁，维护公共环境卫生。同时，务必适时的帮动物进行一些例如洗澡、剪指甲等清洁管理，避免让敏感体质的老人产生过敏现象。

4、注意动物的死亡

动物是一个具有生命的有机体，除了会发生因年老死亡，也有可能因为意外而死亡。因此，实施宠物治疗的相关人员，必须避免因为动物的死亡为老人带来悲伤与失落的情绪，同时应该避免老人将宠物的死亡归罪在自己身上而产生罪恶感。

六、结语

饲养宠物是许多人共有的生活经验，而宠物所带给人们的好处甚至能够成为治疗的一部份。虽然宠物治疗目前在国内尚处于萌芽发展的阶段，然而藉由宠物与老人的相处互动，不仅能够提供其生理上的放松、心理上的归属，乃至于体验到对于生命的关怀与尊重，个人价值等灵性议题上，都能看见宠物确实能够增进老人的身心健康与生活质量。因此若是能够适度的运用到治疗当中，势必能够对老人产生最佳的帮助。