气管炎

　　支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性支气管炎发病缓慢,病程较长,反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多。当并发肺气肿时,除有咳、痰、喘等症状外,逐渐出现呼吸困难。部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。慢性支气管炎的治疗注意事项:
 1、在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难,嘴唇、指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗。
2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位, 轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。
　　3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。
　　4、加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。
　　5、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。
　　常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等.治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等.在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
　　慢性支气管炎是由多种原因引起的，临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证.常在寒冷季节及气候剧变时反复发作.本病如迁延不愈,可并发肺气肿,甚至肺原性心脏病。
【支气管炎的病因】
支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病；吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。
　　【支气管炎的症状】
　　支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎
　　慢性支气管炎与急性支气管炎两者区别较易,可根据下述三方面鉴别:
　　(1)病史:急性支气管炎一般在发病前无支气管炎的病史,即无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史.而慢性支气管炎既往均有上述呼吸道病史。
　　(2)病程及症状:急性支气管炎起病较快,开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰.常伴胸骨后闷胀或疼痛.发热等全身症状多在3~5天内好转,但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复.而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰.咳痰症状与感染与否有关,时轻时重.还可伴有喘息,病程迁延。
　(3)并发症:急性支气管炎多不伴有阻塞性肺气肿及肺心病,而慢性支气管炎发展到一定阶段都伴有上述疾病。
　　
【支气管炎的危害】
支气管炎危害大,我国每年都有许多患者死于支气管炎,支气管炎的可怕不仅仅只在于它的本身,而在于气管炎会引发多种并发症。
1.肺结核   活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状；咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。
　　2.支气管哮喘  起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史；气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音，晚期常并发慢性支气管炎。嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少。
　　3.支气管扩张  多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状.两肺下部可听到湿罗音.胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影.支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。
　　4.心脏病  由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多.详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象.体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。
5.肺癌 多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽.胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。

【支气管炎的治疗】
黄海专科诊所运用“穴位埋线疗法”治疗慢性支气管炎，双向调节支气管功能，消灭支气管炎产生的机制，达到有效治疗、不经常复发的目的，此技术是目前治疗慢性支气管炎最先进、最科学、最有效的方法。